Digitalizace výdejů léčivých přípravků na listinný recept – změna vykazování od 1. 6. 2020
Při výdeji léčivého přípravku na listinný recept musí farmaceut provést tzv. digitalizaci (dle Zákona o léčivech, § 81g odst. 5), kdy převede údaje z tohoto receptu do elektronické podoby. Přesněji řečeno převede údaje o výdeji na listinný recept. Podle úhradové vyhlášky (č. 268/2019 Sb.) bude lékárně za digitalizaci receptu, dojde-li ke ztotožnění pacienta v registru obyvatel, náležet úhrada od zdravotní pojišťovny ve výši 12 Kč vč. DPH.
V průběhu prvních měsíců roku 2020 se ukázalo, že zdravotní pojišťovny nezískávají z centrálního úložiště eReceptů (CÚER) dostatečné informace k tomu, aby mohly proplatit lékárnám po skončení hodnoceného období správný počet výkonů digitalizace. Z tohoto důvodu proběhla v průběhu března jednání se zdravotními pojišťovnami, jejichž výsledkem je změna způsobu vykazování výdejů LP na listinné recepty (s úspěšnou digitalizací i bez digitalizace). Tato změna byla odsouhlasena v dubnu a platit bude od 1. 6. 2020. Dodavatelé lékárenských informačních softwarů (LIS) o této změně vědí, byla s nimi od začátku konzultována a nová podoba vykazování bude včas do LIS implementována.
Popis změn.
- Změna metodiky.
Elektronické recepty (dále „eRecepty“) se vykazují v samostatných dávkách. V případě elektronického receptu se průvodky nepředávají.
Listinné recepty, které byly převedeny do elektronické podoby (dále „digitalizované recepty“), se vykazují v samostatných dávkách odděleně. Při vyúčtování dávek receptů na datovém nosiči nebo jinou elektronickou formou se předávají i původní papírové doklady setříděné v pořadí, v jakém jsou uvedeny v dávce.
Listinné recepty, které nebyly převedeny do elektronické podoby, tj. listinné recepty, které nelze digitalizovat, se vykazují v samostatných dávkách odděleně. Při vyúčtování dávek receptů se předávají papírové doklady setříděné v pořadí, v jakém jsou uvedeny v dávce.
Z toho vyplývá, že v LIS budou výdeje tříděny do 3 typů dávek receptů. Při předávání originálů listinných receptů (papírové doklady) na pobočky ZP bude povinné rozdělit listinné recepty podle toho, zda u nich proběhla nebo neproběhla digitalizace. V LIS bude tato funkce nastavena tak, že výdej se budou do jednotlivých dávek rozdělovat automaticky.
- Změna datového rozhraní dávky receptu.
V datovém rozhraní dávky se označují jednotlivé typy dávek takto: Pro dávku obsahující eRecepty se povinně vyplní hodnota „E“. Pro dávku obsahující digitalizované recepty se povinně vyplní hodnota „D“. U listinných receptů se nevyplňuje. Toto značení bude v LIS probíhat automaticky.
Mění se popis některých polí.
Pole RDDT – Datum vystavení receptu na léčivý přípravek. Povinné vyplnění u eReceptů z CÚER. Nevyplňuje se u listinného a digitalizovaného receptu.
Pole EIDE – Elektronický identifikátor receptu v CÚER a pole EIDV – Elektronický identifikátor výdeje v CÚER. Povinné vyplnění u eReceptu a digitalizovaného receptu.
Doplnění polí EIDE a EIDV u dávek digitalizovaných receptů je nejdůležitější změnou. Tato pole jsou automaticky vyplňována v LIS stejně jako u eReceptů. Díky údajům z těchto polí budou moci zdravotní pojišťovny jednoznačně určit počet digitalizovaných výdejů, zkontrolovat provedené výkony v CÚER a proplatit tyto výkony lékárně.
O tom, jakým způsobem budou vykázány/proplaceny výkony digitalizace prováděné v období leden-květen 2020, se bude nutné se zdravotními pojišťovnami dohodnout. Tato jednání se uskuteční na podzim.
Martin Kopecký
Zpět na archiv aktualit